Złamany lub pęknięty ząb - co robić? Warszawa Bemowo

Złamany ząb widać od razu: brakuje kawałka korony, czuć ostrą krawędź. Pęknięty ząb często wygląda zupełnie normalnie, a zdradza go ból przy nagryzaniu albo nagła nadwrażliwość na zimno. W obu przypadkach im szybciej ząb zobaczy dentysta, tym więcej da się go uratować. Zadzwoń i powiedz, co się stało, a ustalimy termin wizyty.

531 999 753
zadzwoń i powiedz, że chodzi o złamany lub pęknięty ząb

Przyjmujemy od poniedziałku do piątku, 8:00-20:00.
Ocena Stomatologii Edent w Google: 4,7 (144 opinie pacjentów).

Złamany czy pęknięty ząb - czym się różnią

Oba określenia pacjenci często stosują zamiennie, ale dla dentysty to dwie różne sytuacje. Od tego, z którą mamy do czynienia, zależy sposób leczenia i to, czy ząb da się zachować.

Złamany ząb

Fragment zęba się oderwał. Najczęściej po uderzeniu, upadku, nagryzieniu czegoś twardego (pestka, kość, orzech) albo gdy ząb był wcześniej osłabiony dużym wypełnieniem lub próchnicą.

• widać brak kawałka korony albo ostrą krawędź, którą wyczuwa język,
• przy złamaniu tylko szkliwa ząb zwykle nie boli,
• gdy złamanie sięga zębiny, pojawia się nadwrażliwość na zimno i słodkie,
• różowy lub krwawiący punkt w miejscu złamania oznacza odsłoniętą miazgę (nerw), wtedy ból bywa silny.

Pęknięty ząb

Ząb jest w całości, ale biegnie przez niego szczelina. Typowa przyczyna to zaciskanie i zgrzytanie zębami, duże stare wypełnienia oraz zęby po leczeniu kanałowym bez korony.

• ostry, krótki ból przy nagryzaniu, często w momencie zwalniania nacisku,
• ból przy jedzeniu jednej strony i trudność ze wskazaniem, który ząb boli,
• nadwrażliwość na zimno, która mija po kilku sekundach,
• pęknięcia zwykle nie widać gołym okiem, a często nie widać go też na zdjęciu RTG.

Pęknięcia mają różną głębokość. Drobne rysy w szkliwie są niegroźne i nie wymagają leczenia. Pęknięty guzek zęba trzonowego najczęściej da się zabezpieczyć. Pęknięcie, które sięga korzenia albo dzieli ząb na dwie części, zwykle oznacza konieczność usunięcia zęba. Dlatego nie warto czekać, aż szczelina się powiększy. Pęknięcia nie da się "zakleić" tak, żeby zniknęło, można jedynie zatrzymać jego postęp.

Jeśli od zęba odłamał się tylko niewielki fragment szkliwa, opisujemy to na stronie o tym, co zrobić, gdy ząb się ukruszył. Jeśli ząb wygląda dobrze, a boli głównie przy gryzieniu, zajrzyj też na stronę o bólu zęba przy nagryzaniu.

Jak sprawdzamy, co się stało

Przy złamaniu wystarcza zwykle badanie i zdjęcie RTG, które pokazuje, czy uszkodzony jest korzeń i jak blisko miazgi przebiega złamanie. Pęknięcie wymaga więcej pracy: stosujemy test nagryzania na poszczególne guzki, podświetlanie zęba silnym światłem (szczelina przerywa przechodzenie światła), usunięcie starego wypełnienia i ocenę dna ubytku w powiększeniu. Sprawdzamy też żywotność miazgi i stan dziąsła wokół zęba, bo głęboka, wąska kieszonka przy jednym zębie może wskazywać na pęknięcie korzenia.

Co zrobić od razu, do czasu wizyty

1. Przepłucz usta letnią wodą. Usuniesz drobne odłamki i zobaczysz, jak duże jest uszkodzenie. Unikaj płukania bardzo zimną lub gorącą wodą.
2. Zachowaj odłamany fragment. Włóż go do pojemnika z mlekiem lub solą fizjologiczną, a gdy ich nie masz, z odrobiną śliny. Nie owijaj go w suchą chusteczkę i nie czyść szczoteczką. Czasem fragment udaje się przykleić z powrotem.
3. Zatrzymaj krwawienie. Przyłóż czysty gazik i zagryź go na 10-15 minut.
4. Zmniejsz obrzęk i ból. Przykładaj zimny okład na policzek od zewnątrz (przez materiał, po kilka minut). Możesz przyjąć lek przeciwbólowy dostępny bez recepty, zgodnie z ulotką. Nie kładź tabletki bezpośrednio na zębie ani dziąśle, bo może podrażnić śluzówkę.
5. Osłoń ostrą krawędź. Jeśli kaleczy język lub policzek, przykryj ją kawałkiem wosku ortodontycznego z apteki albo gumy do żucia bez cukru.
6. Oszczędzaj ząb. Jedz miękkie potrawy drugą stroną, unikaj bardzo zimnych, gorących i słodkich produktów. Przy pękniętym zębie nie sprawdzaj, czy "nadal boli przy gryzieniu", bo każde mocne nagryzienie może pogłębić szczelinę.

Zadzwoń jeszcze tego samego dnia, gdy: widać różowy lub krwawiący punkt w miejscu złamania, ból jest silny lub pulsujący, ząb się rusza albo zmienił położenie, ząb został wybity w całości (włóż go do mleka i zgłoś się możliwie szybko, najlepiej w ciągu godziny). Więcej o tym, jak zgłosić się bez czekania, piszemy na stronie pilna wizyta u dentysty.

Jeśli do urazu zęba doszło razem z uderzeniem w głowę, utratą przytomności, wymiotami, silnym krwawieniem albo podejrzeniem złamania szczęki, najpierw jedź na SOR lub dzwoń pod 112. Ząb może poczekać, takie objawy nie.

Nawet jeśli złamany ząb nie boli, nie odkładaj wizyty na tygodnie. Odsłonięta zębina przepuszcza bakterie w stronę miazgi, a osłabione ściany zęba mogą odłamać się przy kolejnym posiłku. Brak bólu przy pękniętym zębie też nie oznacza, że problem zniknął.

Jak leczymy złamany i pęknięty ząb

Sposób leczenia wybieramy po badaniu i zdjęciu RTG. Decydują trzy rzeczy: jak duża część zęba została utracona, czy uszkodzenie dotyka miazgi oraz czy złamanie lub pęknięcie sięga poniżej dziąsła i do korzenia.

Odbudowa kompozytem

Gdy odłamała się mniejsza część korony, a miazga jest zdrowa, odbudowujemy ząb materiałem kompozytowym w kolorze zęba, zwykle na jednej wizycie. Jeśli fragment się zachował i pasuje, czasem można go przykleić. Przy większych ubytkach w zębach bocznych wzmacniamy odbudowę materiałem z włóknem (ever-X) albo wkładem z włókna szklanego, żeby ząb lepiej znosił siły żucia.

Onlay lub korona

Gdy brakuje dużej części ściany zęba albo pękł guzek zęba trzonowego, sama plomba nie wystarczy. Ząb trzeba objąć uzupełnieniem, które rozłoży siły nagryzania i ochroni go przed dalszym pękaniem: onlayem (pokrywa guzki) albo koroną (pokrywa cały ząb). Do czasu wykonania korony ząb zabezpiecza korona tymczasowa.

Leczenie kanałowe

Jeśli złamanie odsłoniło miazgę, pęknięcie doprowadziło do jej zapalenia albo ząb boli samoistnie i w nocy, potrzebne jest leczenie kanałowe. Po nim ząb wymaga odbudowy, a przy dużej utracie tkanek także korony, bo ząb martwy jest bardziej kruchy. U młodych pacjentów, przy świeżym urazie i niewielkim odsłonięciu miazgi, czasem udaje się zachować nerw zabiegiem częściowego leczenia miazgi.

Usunięcie zęba

Ząb usuwamy wtedy, gdy pęknięcie dzieli go na dwie części, sięga głęboko w korzeń lub złamanie przebiega daleko pod dziąsłem i nie ma na czym oprzeć odbudowy. Pionowe pęknięcie korzenia nie daje się skutecznie leczyć. O tym, jak przebiega zabieg, piszemy na stronie usuwanie zęba w Warszawie. Po usunięciu omawiamy, jak uzupełnić brak: implantem, mostem lub protezą.

Po urazie zęba przedniego kontrolujemy ząb także po kilku tygodniach i miesiącach, bo miazga może obumrzeć z opóźnieniem, nawet gdy na początku wszystko wygląda dobrze. Zmiana koloru zęba na szary lub ciemniejszy to sygnał, żeby się zgłosić. Jeśli ząb rusza się po uderzeniu, unieruchamiamy go szynowaniem do sąsiednich zębów.

Pęknięcia zębów często wracają u osób, które zaciskają lub zgrzytają zębami. W takim przypadku po leczeniu warto rozważyć szynę relaksacyjną noszoną w nocy, która chroni odbudowane i pozostałe zęby.

Ile kosztuje leczenie złamanego lub pękniętego zęba

Koszt zależy od tego, które z poniższych etapów będą potrzebne. Dokładny plan i koszt podajemy po badaniu, przed rozpoczęciem leczenia.

Ceny za zabiegi chirurgiczne obejmują znieczulenie, opatrunek, założenie i zdjęcie szwów oraz wizytę kontrolną. Pełna lista cen znajduje się w cenniku. Cennik nie stanowi oferty handlowej w rozumieniu Kodeksu Cywilnego.

Kto leczy złamane i pęknięte zęby w Edent

lek. dentysta Anna Sierocka

Leczenie zachowawcze, endodontyczne i protetyka. W diagnostyce pęknięć i leczeniu kanałowym korzysta z mikroskopu zabiegowego.

lek. dentysta Katarzyna Gaj

Stomatologia zachowawcza i endodoncja: odbudowy zębów po złamaniu i leczenie kanałowe.

lek. dentysta Agnieszka Kierat-Jasiak

Specjalistka chirurgii stomatologicznej. Usuwa zęby, których nie da się zachować, i planuje ich uzupełnienie implantem.

Przy złamanym lub pękniętym zębie najpierw ocenia go lekarz, który zajmuje się odbudową i leczeniem kanałowym. Jeśli ząb wymaga usunięcia, kieruje do chirurga w naszym gabinecie, więc całe leczenie odbywa się w jednym miejscu.